“全球有超過(guò)3.5億人受到抑郁癥困擾，雖然大部分患者可以通過(guò)抗抑郁藥物、心理治療等獲得癥狀改善，但仍然有超過(guò)20%的患者對(duì)傳統(tǒng)治療方法效果不佳，成為難治性抑郁癥?！?月6日下午，中國(guó)工程院院士、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)寧光在“廣聚善愛(ài)·瑞金醫(yī)院關(guān)愛(ài)難治性抑郁癥公益音樂(lè)會(huì)”上表示。

廣聚善愛(ài)·瑞金醫(yī)院關(guān)愛(ài)難治性抑郁癥公益音樂(lè)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。 本文圖片均為 瑞金醫(yī)院 供圖

當(dāng)日，一名病程超過(guò)15年的難治性抑郁癥患者吳先生來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，分享自己的治療經(jīng)驗(yàn)，并獻(xiàn)唱一曲《月半小夜曲》，用歌聲為這場(chǎng)音樂(lè)會(huì)拉開(kāi)序幕。上海音樂(lè)學(xué)院鋼琴家李瑋捷、上海市歌舞團(tuán)青年女高音周揚(yáng)、上海歌劇院女高音歌唱家熊郁菲等同臺(tái)參與演出。

“從初三開(kāi)始，我就逐步發(fā)覺(jué)自己講話講不清楚，之前我是一個(gè)很健談的人，但后面總是會(huì)覺(jué)得腦子一片空白，聽(tīng)不懂別人在說(shuō)什么，自己越來(lái)越感覺(jué)到不開(kāi)心?！眳窍壬硎荆约菏且幻?0后，從發(fā)病至今長(zhǎng)達(dá)17年，多年來(lái)他嘗試過(guò)無(wú)數(shù)治療手段，包括做心理咨詢、吃魚(yú)肝油和枸杞子等，還嘗試過(guò)中西藥、氣功、針灸等療法，還進(jìn)行過(guò)長(zhǎng)達(dá)兩年的心理治療，但最后都不見(jiàn)效，整個(gè)人仍然每天情緒低落，對(duì)什么事情都提不起精神，只想每天躺在床上，不想與任何人交流溝通。

通過(guò)一次偶然的機(jī)會(huì)，他在網(wǎng)上查詢資料，于2022年1月慕名來(lái)到瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科接受治療。他嘗試的這項(xiàng)治療正好是瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科正在開(kāi)展的“腦機(jī)接口神經(jīng)調(diào)控治療難治性抑郁癥臨床試驗(yàn)”。

階段性臨床研究結(jié)果發(fā)布：23名難治性抑郁癥患者經(jīng)2年多治療，抑郁癥狀平均改善超過(guò)60%。

“2020年12月，瑞金醫(yī)院腦機(jī)接口及神經(jīng)調(diào)控中心成立，同時(shí)啟動(dòng)了難治性抑郁癥腦機(jī)接口神經(jīng)調(diào)控治療臨床研究?！比鸾鸸δ苌窠?jīng)外科主任、腦機(jī)接口神經(jīng)調(diào)控中心主任孫伯民介紹，該研究由瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科專(zhuān)家聯(lián)合上海精神衛(wèi)生中心、中科院神經(jīng)科學(xué)研究所、劍橋大學(xué)及神經(jīng)調(diào)控器械研發(fā)公司，嘗試開(kāi)發(fā)治療難治性抑郁癥的最新治療方法。

腦機(jī)接口，即大腦與機(jī)器相連的接口，它在大腦與外部設(shè)備之間建立了一個(gè)能夠直接傳送信號(hào)的通路，從而實(shí)現(xiàn)腦與設(shè)備的信息交換。

“通過(guò)腦機(jī)接口技術(shù)，電極芯片可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)被植入人類(lèi)大腦中。像抑郁癥這類(lèi)精神疾病，主要由于腦內(nèi)神經(jīng)環(huán)路功能紊亂引起，傳統(tǒng)藥物治療由于藥物分布在全身，很難集中到腦內(nèi)?，F(xiàn)在通過(guò)腦機(jī)對(duì)接開(kāi)展物理治療，用電極芯片可直連神經(jīng)環(huán)路，再通過(guò)電刺激進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療?！睂O伯民向澎湃新聞?dòng)浾呓榻B，電極芯片會(huì)有神經(jīng)信號(hào)的記錄功能，還可以傳遞信號(hào)并反映在計(jì)算機(jī)上，譬如病人有什么問(wèn)題、哪個(gè)階段開(kāi)始抑郁了、抑郁期間的變化是什么等，都可以直觀了解到，這樣當(dāng)看到病人神經(jīng)信號(hào)發(fā)生轉(zhuǎn)變時(shí)，醫(yī)生可以及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的電極治療。

經(jīng)過(guò)兩年多的研究，目前已入組23位難治性抑郁癥患者，吳先生即其中一名患者?！霸谡麄€(gè)治療過(guò)程中，盡管我在外地生活，但也可以通過(guò)醫(yī)生遠(yuǎn)程調(diào)控的方式，來(lái)幫我進(jìn)行治療?！眳窍壬f(shuō)，在整個(gè)治療過(guò)程中，他沒(méi)有感覺(jué)到特別的異常，但需要定期為植入體內(nèi)的設(shè)備充電，以保持持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)和采集信號(hào)。

孫伯民介紹難治性抑郁癥腦機(jī)接口神經(jīng)調(diào)控治療臨床研究。

孫伯民表示，吳先生經(jīng)過(guò)1年多治療，效果顯著，病情緩解率達(dá)到90%以上，如今他已經(jīng)開(kāi)始自我創(chuàng)業(yè)。

孫伯民進(jìn)一步介紹，這項(xiàng)研究還會(huì)開(kāi)展下去，預(yù)計(jì)將總共招募30名難治性抑郁癥患者?，F(xiàn)入組的23名患者研究結(jié)果顯示，經(jīng)2年多治療，這些患者抑郁癥狀的平均改善超過(guò)60%，患者的生活質(zhì)量也顯著提高。同時(shí)，研究團(tuán)隊(duì)還在抑郁癥的發(fā)病機(jī)制、神經(jīng)環(huán)路和神經(jīng)遞質(zhì)研究方面獲得了重要發(fā)現(xiàn)，并在國(guó)際高水平期刊上發(fā)表。