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          商湯的醫(yī)療狂想曲

          作者:李雨晨 時間:2019-06-06 來源:雷鋒網(wǎng) 收藏
          編者按:先提供平臺級別的基礎(chǔ)設(shè)施,再選擇具體的臨床科室進行垂類工作流的全程打通,這是商湯醫(yī)療的布局思路。

          商湯,一家自帶光環(huán)的企業(yè),其每次舉動,都能夠吸引足夠多的關(guān)注。

          本文引用地址:http://cafeforensic.com/article/201906/401321.htm

          商湯堪稱中國博士密度最大的學(xué)術(shù)基地,擁有200多名博士。

          盡管天生驕傲,但商湯“靈魂人物”湯曉鷗曾說,“學(xué)術(shù)的東西,如果不能落地也沒有什么用……我們的融資不是用來燒的,而是做偉大的事?!?/p>

          與大多數(shù)搭建在已有底層系統(tǒng)的公司不同,商湯最大的特點是“平臺化”,利用原創(chuàng)的底層算法平臺,將技術(shù)賦能給其他行業(yè)。在多個行業(yè)落地后,醫(yī)療,成為商湯要攻占的下一個城池。

          是時候打醫(yī)療這張牌了

          在加入商湯之前,張少霆曾在林元慶和吳恩達的邀請下,以主任研發(fā)架構(gòu)師的身份加入百度深度學(xué)習(xí)實驗室(IDL),負責(zé)方向。

          2018年9月的“世界人工智能大會”醫(yī)療分論壇上,張少霆的名字悄悄地和商湯掛在了一起——他成了副總裁、智慧健康業(yè)務(wù)負責(zé)人。

          張少霆擁有學(xué)術(shù)人特有的嚴(yán)謹(jǐn)和低調(diào)。他說,現(xiàn)在對外發(fā)布醫(yī)療新品并不突然,“屬于水到渠成吧?!笔聦嵣希缭?015年前后,商湯在科研層面就進行了醫(yī)療相關(guān)的探索并發(fā)表了學(xué)術(shù)論文,但是一直沒有對外發(fā)布產(chǎn)品方面的規(guī)劃,“還是等產(chǎn)品相對成熟了再宣傳?!?/p>

          張少霆的加入已經(jīng)讓商湯要做醫(yī)療的信號“路人皆知”。但是,直到9個月后的2019商湯人工智能峰會上,他才把自己和醫(yī)療推到了聚光燈下。 

          聯(lián)合創(chuàng)始人、首席執(zhí)行官徐立在會上表示:“把數(shù)據(jù)和特征打通兼容,實現(xiàn)真正協(xié)同,如果說去年是技術(shù)單點落地的元年,那么今年將是場景覆蓋規(guī)?;?wù)社會的重要一年?!?/p>

          所以,在這次的發(fā)布會上,商湯一口氣面向五個行業(yè)推出了11款新品。盡管我們“看到的”只有11款,但是,眾多的產(chǎn)品在登臺之前,必然經(jīng)歷了一番激烈的內(nèi)部PK——該派誰上?憑什么?這都是有講究的。

          毫無疑問的是,亮相的幾款產(chǎn)品,必然代表了商湯最新的能力突破和未來發(fā)力的重點方向,是其中重要的一部分。

          商湯要做什么樣的醫(yī)療AI?

          首先,需要拋出一個問題:商湯要做的醫(yī)療AI是什么?

          在過去的幾年間,國內(nèi)外涌現(xiàn)出數(shù)百家AI醫(yī)療企業(yè),它們絕大多數(shù)致力于輔助診斷方面的工作。而扎堆影像科、肺結(jié)節(jié),讓醫(yī)療AI這條賽道顯得非常擁擠。

          輔助診斷的工作當(dāng)然都非常重要,對醫(yī)生和患者都有幫助。但這些仍是醫(yī)院復(fù)雜場景下的冰山一角,很多科室的需求沒有得到足夠的重視和幫助。

          科室的醫(yī)生的痛點可能更為寬泛:放射科醫(yī)生看片子,最關(guān)心的是病變的位置、大小以及形態(tài)等基于影像的分析。而醫(yī)生直接同病人打交道,除了診斷之外,也會負責(zé)治療、康復(fù)等一系列的問題。

          相比于聚焦影像科,張少霆認(rèn)為,AI還可以被賦能到更多痛點還未被滿足的臨床科室,發(fā)揮出更多的價值。

          圍繞這個思路,商湯的醫(yī)療團隊走出了一條“賦能全院臨床”的差異化道路。

          張少霆表示,數(shù)據(jù)安全性、操作直觀性、便捷性等等是臨床工作中的主要痛點。值得留意的是,他把“數(shù)據(jù)安全”放到第一個產(chǎn)品特性里進行講解。這是為什么?

          數(shù)據(jù)安不安全,首先需要知道數(shù)據(jù)在哪兒。醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)往往存在信息科,臨床科室要使用和分析數(shù)據(jù),例如進行臨床治療規(guī)劃和實施時,有兩個辦法:第一個辦法,是開通數(shù)據(jù)接口,把原始數(shù)據(jù)傳輸?shù)脚R床科室甚至第三方,在臨床醫(yī)生的電腦上進行分析。第二個辦法就是通過“刻光盤”的物理方式對數(shù)據(jù)進行拷貝。

          但無論哪種方式,都可能會出現(xiàn)數(shù)據(jù)外流、管理混亂的問題。

          張少霆判斷,未來醫(yī)療的數(shù)據(jù)量和開放性越來越高,數(shù)據(jù)安全一定會提到更高的優(yōu)先級。“醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全是第一要務(wù)。監(jiān)管層面的不及時,很容易讓一些產(chǎn)品的‘嘗試’游走在灰色區(qū)域?!?/p>

          所以,商湯花了大力氣,重新從底層架構(gòu)搭起,結(jié)果醫(yī)院管理者對這樣的思路也很認(rèn)可。

          除了數(shù)據(jù)安全,臨床醫(yī)生所使用工具所存在的痛點是不直觀和不便捷,例如醫(yī)學(xué)影像通常是一系列二維的圖像疊加在一起,影像診斷通??蓪ΧS圖像進行逐層檢查。但是臨床醫(yī)生制定手術(shù)計劃時,更希望對三維影像數(shù)據(jù)進行操作,例如將器官進行三維的分割與重建,進行手術(shù)模擬、假體設(shè)計等一系列的復(fù)雜操作。

          這個過程耗時耗力,可能需要幾個小時才能完成。

          業(yè)內(nèi)有廠商提供三維數(shù)據(jù)后處理工具。但目前市面上現(xiàn)有的三維數(shù)據(jù)后處理工具以單機版軟件或單科室工作站為主,醫(yī)院沒有辦法為每個科室甚至每位醫(yī)生都去購買這樣的工作站。

          上述的問題,是所有臨床科室面臨的通用性難題。

          讓SenseCare可以“開箱即用”

          聯(lián)合創(chuàng)始人、首席執(zhí)行官徐立曾表示,商湯大部分產(chǎn)品是標(biāo)準(zhǔn)化的,例如SenseNebula、SensePass、SenseFoundry均是標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)器?!拔覀兿Mㄟ^開箱即用的產(chǎn)品,讓產(chǎn)品能夠更快地去落地和迭代?!?/p>

          針對臨床醫(yī)生的實際痛點和商湯本身的戰(zhàn)略邏輯,商湯推出了SenseCare智慧診療平臺,該平臺由兩大引擎驅(qū)動:高并發(fā)三維渲染能力及可拓展的臨床AI應(yīng)用。

          簡單理解來說,SenseCare平臺的兩個引擎可以類比于提供電力的發(fā)電機,其標(biāo)準(zhǔn)化和模塊化的設(shè)計則像插座和插頭,各個臨床科室的AI應(yīng)用則可以理解為一個個用電的機器。

          圍繞高并發(fā)的三維渲染,SenseCare平臺會落地于影像科或信息科里。醫(yī)院內(nèi)各個科室的臨床醫(yī)師只需要一個非常輕量級的客戶端,也就是普通的瀏覽器,就可以像使用本地工作站一樣去訪問和分析復(fù)雜數(shù)據(jù)。

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          張少霆表示,數(shù)據(jù)一直沒有離開過這些科室,只是利用可視化的形式渲染給終端去看并與之交互。

          如何理解“數(shù)據(jù)不離開科室”?

          他用“在線觀影”給我們舉了一個例子:十多年前,為了在電腦上觀看電影,我們需要把電影下載到電腦上,通過視頻播放軟件才可以播放。有了流媒體(streaming)技術(shù)之后,無論是Amazon還是Netflix,都可以讓客戶使用網(wǎng)頁的形式進行電影觀看,電影本身被保護在中心服務(wù)器上,版權(quán)也得到了保護。

          “高并發(fā)渲染技術(shù)也是類似,只是我們要處理更為復(fù)雜的三維數(shù)據(jù),并且要提供實時的交互及高級后處理功能。”

          該技術(shù)可支持不同類型的終端,單臺SenseCare服務(wù)器可以支持超過160位臨床醫(yī)生進行同時的、高質(zhì)量的三維渲染及交互 。如果沒有“同時”這個限制,技術(shù)上可以支撐上千個用戶進行使用。

          這件事情的意義在于,正是有了高并發(fā)渲染,全院級別的臨床應(yīng)用才得以滿足,遠程、實時的交互才有可能實現(xiàn)。

          打通全院科室的壁壘,為AI應(yīng)用的登場做好了鋪墊。在SenseCare平臺之上,商湯開發(fā)了一系列的臨床AI應(yīng)用:

          肺部AI應(yīng)用,平臺不但可以進行“常規(guī)操作”的肺結(jié)節(jié)檢測和分析,還可以為支氣管鏡手術(shù)提供輔助術(shù)前規(guī)劃。

          骨腫瘤AI應(yīng)用,通過對多模態(tài)數(shù)據(jù)的分析以生成更準(zhǔn)確的腫瘤分割結(jié)果和3D模型,從而幫助臨床醫(yī)生進行后續(xù)的3D打印手術(shù)計劃及植入物設(shè)計。

          另外在被譽為疾病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”的病理檢查上,病理AI應(yīng)用可以精準(zhǔn)的分析組織病理和細胞級別的異常,幫助醫(yī)生做進一步判斷。

          這些AI應(yīng)用作為可自由選擇和使用的模塊放在平臺里,臨床醫(yī)生可以根據(jù)使用場景和需求自由切換。

          SenseCare平臺的落地應(yīng)用

          據(jù)了解,SenseCare平臺已經(jīng)在上海市第九人民醫(yī)院落地,并已經(jīng)服務(wù)于放射科、3D打印中心等多個科室的多個工作方向。

          骨腫瘤3D打印規(guī)劃是其中一個重要方向。九院專家表示,醫(yī)生在勾畫腫瘤的過程中,需要對腫瘤的邊界進行精確的確認(rèn),但是確認(rèn)的時間長,可復(fù)制性也比較差。

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          與此同時,手術(shù)方案的制定有很多的步驟,不少都涉及到多模態(tài)影像的綜合比對與分析,這些步驟本身就有很強的技術(shù)壁壘。

          而最大的痛點在于,這個流程需要三方——影像科醫(yī)師、骨科醫(yī)生以及3D打印工程師共同配合,針對每個環(huán)節(jié)進行討論,最后才能出一套方案。

          而該過程歷時可能長達數(shù)周,或許等方案出來的時候,病人的病情已經(jīng)惡化,醫(yī)生的辛苦也沒有了意義。

          頂級醫(yī)院的情況尚且如此,絕大多數(shù)基層醫(yī)院更不具備這樣的條件和能力。

          本質(zhì)上來說,基層的醫(yī)院科室缺少的不是設(shè)備、信息化系統(tǒng),而是專家資源。張少霆說,“只有借助AI和遠程交互的能力,讓三甲醫(yī)生和基層醫(yī)生建立起順暢的對話機制,有利于降低醫(yī)療水平的不均衡性,讓患者得到更高質(zhì)量的診療水平?!?/p>

          在SenseCare平臺上,絕大多數(shù)復(fù)雜、繁瑣的環(huán)節(jié)均由AI完成,醫(yī)生進行確認(rèn)即可。即使需要進一步調(diào)整,SenseCare也可以提供遠程訪問和三維處理的能力。三方醫(yī)生也只需要瀏覽器和網(wǎng)絡(luò),就可以在線上同步信息,這使得規(guī)劃效率大大提高,將診療方案規(guī)劃的時間縮短到數(shù)十分鐘。

          張少霆說,骨腫瘤的治療只是其中一個案例,目前SenseCare已在骨科、呼吸科、心內(nèi)科及其他方向進行算法和臨床應(yīng)用的布局。

          未來,在更多科室甚至是多學(xué)科會診,SenseCare平臺都可以幫助到大部分的環(huán)節(jié)。但臨床問題浩如煙海,商湯需要做的,是聯(lián)合更多的合作伙伴,為更多不同場景打造解決痛點的深度產(chǎn)品。

          看待對手的正確方式

          細數(shù)一下目前這些AI公司,包括商湯、依圖在內(nèi)的新晉“獨角獸”都在不斷加碼醫(yī)療AI。但是,彼此的打法并不一樣。

          在筆者看來,依圖醫(yī)療的一個發(fā)力方向是兒科。依圖醫(yī)療是想把點狀的應(yīng)用融合起來,從單任務(wù)到單疾病、單部位的進階,用CV、NLP等技術(shù)覆蓋診前、診中、診后的全場景,提供完整的解決方案。

          而商湯的思路概括起來就是:先提供平臺級別的基礎(chǔ)設(shè)施,再選擇具體的臨床科室進行垂類工作流的全程打通,例如骨科、放療、心腦血管、呼吸科等。比如做骨科,最好從診斷打通到手術(shù)規(guī)劃甚至耗材設(shè)計;做放療,最好基于完善的放療信息化系統(tǒng),從靶區(qū)勾畫、放療劑量設(shè)計等一直到無縫連接放療設(shè)備進行計劃執(zhí)行。

          從現(xiàn)階段而言,很難說這兩種模式的打法有何優(yōu)劣?!靶袠I(yè)內(nèi)各家打法不一樣是好事,百花齊放總是好于重復(fù)建設(shè)。我們在選方向時會盡量‘以史為鑒’,但在這個行業(yè),不能只看過去兩三年的AI醫(yī)療盛況,更應(yīng)該看過去二三十年的起起伏伏,很多的產(chǎn)品形態(tài)及商業(yè)模式,在更長的時間維度上都是有跡可循的。”

          除了新興的AI公司,醫(yī)療AI行業(yè)里還有眾多的老玩家,如GE、飛利浦、西門子等,他們在影像設(shè)備這個領(lǐng)域沉淀很長時間。如果要做醫(yī)療業(yè)務(wù),必然不能避開這幾座大山。

          在采訪中,張少霆跟我們提到最多的一句話是:聞道有先后,術(shù)業(yè)有專攻。

          “GPS還是業(yè)內(nèi)的先行者,這兩年很多的AI醫(yī)療產(chǎn)品或方向,在它們的工作站上也一直都是有的。”

          與此同時,GPS廠商在高質(zhì)量的成像、圖像三維重建等方面的工作擁有很強的經(jīng)驗和專業(yè)壁壘,張少霆也不排斥這種比較。

          他說,無論是技術(shù)還是產(chǎn)品的成熟度上,這些國際巨頭都經(jīng)過了市場和時間的考驗,“我們會把它們當(dāng)做榜樣,見賢思齊吧,但最終做的事情還是要有差異性?!?/p>

          醫(yī)療:商湯的下一部“狂想曲”

          可以看出,商湯在醫(yī)療上有長遠的野心和規(guī)劃。AI是一個生態(tài),需要上下游企業(yè)之間聯(lián)動。所以,除了原創(chuàng)的技術(shù)和產(chǎn)品,商湯科技也在尋求與產(chǎn)業(yè)上下游公司的合作。

          去年9月,中國科技部宣布,依托商湯科技建設(shè)智能視覺國家新一代人工智能開放創(chuàng)新平臺。商湯成為繼阿里、百度、騰訊、科大訊飛之后的第五大國家人工智能開放創(chuàng)新平臺。

          在被問及選擇合作伙伴的標(biāo)準(zhǔn)時,張少霆向雷鋒網(wǎng)表示,商湯最看重的因素就是業(yè)務(wù)扎根程度以及產(chǎn)品質(zhì)量?!八裕憧梢钥吹?,商湯選擇的合作伙伴大都在行業(yè)內(nèi)沉淀已久,資歷都比較深,產(chǎn)品也經(jīng)受住了時間的考驗?!?/p>

          以放療領(lǐng)域為例,商湯跟深圳醫(yī)諾公司合作,輸出了基于人工智能的器官及靶區(qū)勾畫算法。這套算法放到了醫(yī)諾的放療信息化系統(tǒng)里,依靠醫(yī)諾在400多家醫(yī)院落地的優(yōu)勢,商湯AI的能力可以輻射到更多的醫(yī)院。

          這也驗證了此前徐立提出的“1+1+X生態(tài)”將會持久地存在下去。第一個1是基礎(chǔ)研究,這是核心能力;第二個1是產(chǎn)品及解決方案;再加上X就是賦能行業(yè)以及合作伙伴?!白鳛檫@個領(lǐng)域的新入局者,我們也希望向不同的公司學(xué)習(xí),與大家一起合作?!?/p>

          張少霆的就是這個有潛力建立醫(yī)療行業(yè)AI生態(tài)的X因素之一。

          在這次峰會上,商湯“靈魂人物”湯曉鷗曾向觀眾安利了自己喜歡的電影——《波西米亞狂想曲》。在這部電影里,一群才華橫溢的藝人創(chuàng)作了影響世界的音樂,并定義了“原創(chuàng)”這個詞。

          而在現(xiàn)實世界里,商湯將會用AI的原創(chuàng)技術(shù),和合作伙伴譜寫一首醫(yī)療領(lǐng)域新的狂想曲。

          本文轉(zhuǎn)自雷鋒網(wǎng),如需轉(zhuǎn)載請至雷鋒網(wǎng)官網(wǎng)申請授權(quán)。

          原文章地址為商湯的醫(yī)療狂想曲



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